소아청소년과

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소아의영양

소아의영양

01.모유수유

모유수유는 아기와 산모 모두에게 이점이 많으므로 가능하면 완전모유수유를 하는 것이 좋습니다.
6개월간은 다른 영양 보충 없이 모유수유만으로 아기의 성장이 가능합니다.
아기가 원하면 언제든지 수유를 하는데 신생아시기에는 하루 8~12회 정도로, 한 쪽 유방에서 15분 정도 빨리면 됩니다.
인공 젖꼭지를 사용하면 유두혼동이 올 수 있으므로 가능한 사용하지 않는 것이 좋습니다.
젖을 규칙적으로 완전히 비워야 젖양이 늡니다.

02.분유수유

개월수 체중(kg) 1회량(ml) 수유 횟수
0~1/2 3.3 80 7~8
1/2~1 4.2 120 6~7
1~2 5.0 160 6
2~3 6 160 6
3~4 6.9 200 5
4~5 7.4 200 5
5~6 7.8 200~220 4~5

하루 먹이는 분유 총량은 1000ml를 넘지 않도록 하며, 1회 먹이는 양은 240ml를 넘지 않도록 합니다.

03.이유식

이유식은 받아 삼키는 능력이 준비된 시기, 즉 생후 4~6개월, 체중이 6~7kg 될 때에 시작합니다.
미숙아는 정도에 따라 1~2개월 정도 늦게 시작해도 됩니다.

[기본원칙]
* 만들어 먹이자
* 돌까지는 간을 하지 말자
* 4개월 전에 이유식 하지말자
* 이유식은 숟가락으로 먹이자
* 한가지 음식 첨가에 3일~1주 간격을 두자
* 흘리는 것을 겁내지 말자
* 이유식은 한자리에 앉혀서 먹이자
* 7개월 이전에 고기 시작
* 모유수유아는 특히 철분보충에 유의하자
* 만 6개월부터 컵으로 먹는 연습시작
* 8개월에는 스스로 손으로 먹게 연습

[알레르기가 있는 아이 – 이유식 주의사항]
* 이유식은 6개월 되면 시작하세요
* 이유식은 만들어 먹이세요
* 새우, 생선(멸치, 희살생선 포함), 조개 – 3돌전에는 주지마세요
* 두부, 요쿠르트, 치즈, 밀가루 음식 – 돌까지 주지마세요
* 계란흰자 – 두 돌까지 주지마세요
* 딸기, 토마토, 오렌지, 귤 – 돌전에 주지마세요

[이유식의 횟수]
* 4~5개월: 1회* 6~9개월: 1~3회, 잘 먹으면 시도해서 가능하면 3회
* 9~11개월: 3회

[이유식의 굳기]
* 4~5개월: 묽은 스프 정도
* 6개월부터: 마요네즈나 잼 정도 – 으깨서
* 7개월~10개월: 다져서(이 때부터는 갈지 말고 주어야 합니다.)* 7개월: 혀로 부술 수 있는 정도
* 9개월: 잇몸으로 부술 수 있는 정도

[음식별 시작하는 나이]
* 쌀죽: 4~6개월
* 현미: 6개월
* 조개, 새우, 랍스터: 2~3돌
* 소고기 닭고기: 6개월
* 과일: 4개월, 딸기와 토마토는 돌
* 과일쥬스: 6개월, 오렌지와 귤은 6~9개월
* 계란: 완숙 노른자 6~12개월, 흰자는 돌 지나서, 알레르기가 있으면 두돌
* 야채: 4~6개월, 시금치, 당근 6개월
* 생선: 6~12개월, 알레르기가 있으면 2~3세
* 두부: 7개월, 알레르기가 있으면 돌
* 요쿠르트: 8개월, 알레르기가 있으면 돌

<<시기별 이유식>>

[이유식 초기(4~6개월)]
- 만 4개월이 지나서 시작하세요.
- 한번에 한가지 음식을 첨가: 3일정도의 간격을 둡니다. 알레르기가 있으면 1주일 간격을 두고 변 양상, 피부를 관찰합니다.
- 처음에는 쌀죽부터 시작합니다.
- 한숟가락부터 시작해서 서서히 늘립니다.
- 만 6개월부터 고기첨가가 중요한데 육수도 먹이지만 고기 자체를 꼭 먹여야 합니다.
- 한번 섞어서 문제가 없는 것은 계속 첨가 가능합니다.
- 이유식이 늦은 경우 한두달 내에 따라 잡아야 합니다.
- 6개월에 이유식은 한번에 60vv정도를 하루에 2~3번 정도 먹일 수 있습니다.
- 밤에 깬다고 젖부터 물리지 말고 스스로 다시 잠들게 기회를 주세요.

[이유식 중기(7~8개월)]
- 양을 늘리고 덩어리를 주어 음식의 질감을 익히는 것이 중요합니다.
- 아직 고기를 첨가하지 않았다면 고기를 꼬 주어야 합니다.
- 이제는 완전히 갈지 말고 작아도 덩어리를 먹는 연습을 시작해 보세요.
- 숟가락으로 스스로 먹게 쥐어 주세요.
- 반드시 한 곳에 앉아서 먹게 하세요.
- 흘린다고 야단치지 말고 흘린다고 음식을 빼앗지 마세요.
- 분유를 컵으로 먹여 보세요.
- 간을 해서는 안됩니다.
- 수면 교육을 하면 밤에는 수유하지 않고 잘 수 있습니다.

* Finger food
손으로 집어먹는 음식을 8개월에는 주어야 합니다.
고구마, 감자, 과일 익힌 것, 닭고기 작은 조각 등을 손으로 집어먹게 하세요.

[이유식 후기(9~10개월)]
- 어른 먹는 음식으로 넘어가는 시기입니다.
- 덩어리가 많은 음식을 먹입니다.
- 밥, 고기, 야채, 과일 모유나 분유 등 5가지 식품군을 골고루 먹여야 합니다.
- 모유수유는 특히 고기를 매일 먹여야 합니다. 돌이 되면 하루에 고기 40~50g 정도를 주세요.
- 숟가락으로 혼자 먹게 하세요.
- 흘려도 손으로 집어 먹게 하세요.
- 가능한 밤에 수유를 하지 않도록 합니다.
- 돌아다니며 먹지 않게 하세요.
- 소금을 제외한 양념은 너무 자극적이지 않으면 참가할 수 있습니다.
- 김치나 된장같이 짠 음식은 피하세요.